慢性脓胸可能是急性脓胸治疗不彻底、胸膜腔存在异物、肺部慢性感染、支气管胸膜瘘、胸廓畸形等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善引流、手术清除异物、控制感染、修补瘘口、矫正畸形等。
1. 急性脓胸治疗不彻底：急性脓胸时若未及时有效引流或抗感染治疗不充分，脓液持续存在，纤维组织增生，逐渐发展为慢性脓胸。应改善引流，可更换更粗的引流管，保证引流通畅；若引流效果不佳，可考虑手术行胸膜纤维板剥脱术，促使肺复张，消灭脓腔。
2. 胸膜腔存在异物：如外伤后有弹片、碎骨片等异物残留于胸膜腔内，持续刺激胸膜，引发慢性炎症，导致慢性脓胸。需手术取出异物，同时彻底清理脓腔，术后配合敏感抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星注射液，均需遵医嘱用药，控制感染。
3. 肺部慢性感染：肺部长期存在炎症，如肺结核空洞、支气管扩张反复感染等，炎症蔓延至胸膜腔，引起慢性脓胸。积极控制肺部原发病，针对肺结核使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片抗痨治疗，遵医嘱规范用药；支气管扩张合并感染时，选用敏感抗生素控制感染，必要时手术切除病变肺组织。
4. 支气管胸膜瘘：支气管与胸膜腔之间形成异常通道，气体和痰液进入胸膜腔，导致脓胸难以愈合转为慢性。需手术修补瘘口，同时加强营养支持，促进愈合，术后合理使用抗生素预防感染。
5. 胸廓畸形：胸廓先天性畸形或因外伤等导致胸廓变形，影响胸膜腔正常结构和引流，易引发慢性脓胸。可通过手术矫正胸廓畸形，恢复正常结构，改善胸膜腔引流，术后注意伤口护理，预防感染。
治疗期间要保持规律作息，保证充足睡眠，促进身体恢复。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，增强机体抵抗力。按照医生要求定期复查，以便及时调整治疗方案。
