结肠癌和直肠癌主要在发病部位、症状表现、检查方式等方面存在区别。
1.发病部位：结肠癌主要发生在结肠，结肠包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠等部分。而直肠癌则是发生在直肠，直肠是大肠的末端部分，连接肛门，位置更靠近人体下部。
2.症状表现：结肠癌早期症状可能不太明显，随着病情发展，可能出现腹部疼痛，疼痛的位置与肿瘤所在结肠位置有关，如右半结肠癌可能表现为右下腹隐痛，左半结肠癌可能是左下腹疼痛。还会有排便习惯改变，如便秘、腹泻或者两者交替出现，大便性状也可能改变，出现便血、黏液便等。另外，可能出现腹部肿块、肠梗阻等症状。直肠癌早期可能出现便血，颜色多为鲜红色，因为直肠靠近肛门，血液没有经过肠道充分消化。如果肿瘤较大，可能会导致大便变细、变形。
3.检查方式：结肠癌主要依靠结肠镜检查，结肠镜可以直接观察结肠内部情况，发现病变后还能取组织进行病理检查。同时，影像学检查有助于判断肿瘤是否侵犯周围组织、有无转移等情况。直肠癌检查除了直肠指检，也会用到直肠镜或结肠镜检查病变。
结肠癌和直肠癌都属于严重的疾病，无论是出现疑似结肠癌还是直肠癌的症状，都要及时就医准确诊断病情，制定合适的治疗方案，包括手术、化疗、放疗等综合治疗措施。
