反流性食管炎的治疗可通过药物治疗、饮食调整、生活方式改变、内镜治疗、手术治疗等多种方式。
1. 药物治疗:反流性食管炎患者可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊,它能抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激,从而缓解症状;促胃肠动力药如多潘立酮片,可促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少反流;黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,能中和胃酸,在食管黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸侵蚀。这些药物遵医嘱使用,能有效控制病情。
2. 饮食调整:对于反流性食管炎患者,要避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,这些食物会刺激胃酸分泌,加重反流。应多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。同时,要少食多餐,避免一次进食过多,以免胃内压力过高导致反流。
3. 生活方式改变:反流性食管炎患者需注意休息,避免熬夜,保持心情舒畅,因为精神压力过大也会影响胃肠功能,加重反流。睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米,利用重力作用减少夜间反流。要避免穿紧身衣物,减少对腹部的压力。
4. 内镜治疗:对于药物治疗效果不佳或病情较为严重的反流性食管炎患者,内镜治疗是一种选择。通过内镜可以对食管黏膜进行修复、处理,改善食管下括约肌功能,减少反流的发生。但内镜治疗有一定的适应证和风险,需由专业医生评估后进行。
5. 手术治疗:少数反流性食管炎患者,经药物和内镜治疗效果都不理想时,可考虑手术治疗。手术主要是通过修复食管下括约肌结构,增强其抗反流功能,从而达到治疗目的。不过手术存在一定风险,术后也需要一段时间恢复和观察。
治疗过程中,患者要严格按照医生的安排进行,按时服药、定期复查。根据自身情况合理调整饮食和生活习惯,若出现症状加重或其他异常,应及时就医。