支气管炎在中医辨证中可分为风寒袭肺、风热犯肺、痰热壅肺、肺脾气虚、肺肾阴虚等类型。
1. 风寒袭肺:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。此型多因风寒之邪侵袭肺卫,肺气失宣所致。治疗当以疏风散寒、宣肺止咳为主。
2. 风热犯肺:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。多由风热犯肺,肺失清肃引起,治宜疏风清热、宣肺止咳。
3. 痰热壅肺:咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。此因痰热蕴肺,肺失宣降而成,治法为清热肃肺、豁痰止咳。
4. 肺脾气虚:咳嗽气短,倦怠乏力,咳痰清稀,面色㿠白,食少纳呆,腹胀便溏,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。多由久病耗伤肺气,子病及母,致脾肺两虚,治疗需健脾益肺、化痰止咳。
5. 肺肾阴虚:干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,午后颧红,盗汗,口干,舌质红,少苔,脉细数。常因肺肾阴液亏虚,虚火内生,灼肺伤津所致,治当滋阴润肺、止咳化痰。
中医治疗支气管炎需根据个体的具体症状、体征及舌脉等综合辨证论治,同时应结合生活调摄,如饮食清淡、起居有常、避免劳累及外感等,以促进病情恢复。