主动脉瓣轻度反流可能是随着年龄增长瓣膜生理性退变、主动脉瓣先天性发育异常、风湿性心脏病累及主动脉瓣、感染性心内膜炎侵犯主动脉瓣、心肌病导致心脏结构改变等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有定期复查、药物治疗、手术治疗等。
1. 生理性退变:随着年龄不断增加,心脏瓣膜会逐渐出现生理性老化、退变,进而引起主动脉瓣轻度反流。一般对心脏功能影响较小,多数无需特殊治疗,定期前往医院进行心脏超声等检查,密切观察反流情况以及心脏结构和功能变化即可。
2. 先天性发育异常:主动脉瓣在胚胎发育过程中出现异常,如瓣叶数量异常等,可导致主动脉瓣轻度反流。若没有明显症状,定期复查心脏情况。若出现症状影响生活质量,可能需在医生评估后进行手术修复或置换主动脉瓣 ,如主动脉瓣成形术等。
3. 风湿性心脏病:风湿热累及心脏,侵犯主动脉瓣,造成瓣膜粘连、增厚、挛缩等病变,引起反流。可遵医嘱使用苄星青霉素注射剂,预防风湿热复发;阿司匹林肠溶片,抗血小板聚集;氢氯噻嗪片,减轻心脏负荷。日常要注意休息,避免劳累,预防感染。
4. 感染性心内膜炎:细菌等病原体感染心脏内膜,侵犯主动脉瓣,破坏瓣膜结构导致反流。需遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠、盐酸万古霉素注射剂等抗感染治疗。治疗期间要严格按疗程用药,监测体温等变化。
5. 心肌病:扩张型心肌病等导致心脏扩大,心脏结构改变,引起主动脉瓣相对关闭不全出现反流。可遵医嘱使用卡托普利片,改善心脏重构;美托洛尔缓释片,降低心肌耗氧量;螺内酯片,利尿减轻心脏负担。要注意限制体力活动,避免情绪激动。
平时要保持规律作息,避免剧烈运动和重体力劳动,饮食上控制盐和水分摄入,戒烟戒酒,按照医生要求定期复诊,以便及时发现问题并调整治疗方案。