直肠腺癌可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等方法应对。
1. 化疗:对于直肠腺癌,化疗药物能通过血液循环到达全身,杀死癌细胞或抑制其生长。常用的化疗药物有奥沙利铂注射剂,它能与癌细胞的DNA结合,阻止其复制和转录;氟尿嘧啶注射剂,可干扰癌细胞的核酸代谢;卡培他滨片,在体内转化为有活性的氟尿嘧啶发挥作用。这些药物能有效控制癌细胞的扩散,缩小肿瘤体积,为后续治疗创造条件。
2. 放疗:放疗利用高能射线聚焦照射直肠腺癌肿瘤部位。高能射线能破坏癌细胞的DNA结构,使其失去增殖能力,从而达到杀死癌细胞的目的。对于无法进行手术切除或手术后可能复发的直肠腺癌患者,放疗可局部控制肿瘤生长,减轻症状,提高患者的生活质量,延长生存期。
3. 靶向治疗:针对直肠腺癌特定的分子靶点进行治疗。比如西妥昔单抗注射液,它能特异性地结合癌细胞表面的表皮生长因子受体EGFR,阻断癌细胞的生长信号传导通路,抑制癌细胞生长、增殖和转移;贝伐珠单抗注射液,可抑制肿瘤血管生成,切断肿瘤的营养供应,使肿瘤无法生长。靶向治疗能更精准地作用于癌细胞,副作用相对传统化疗较小。
4. 免疫治疗:通过激活自身免疫系统来对抗直肠腺癌。帕博利珠单抗注射液可解除免疫系统的抑制,让机体的免疫细胞更好地识别和攻击癌细胞;纳武利尤单抗注射液也能增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。免疫治疗利用人体自身的防御机制,有可能实现长期控制肿瘤的效果。
5. 手术治疗:对于早期直肠腺癌,手术切除肿瘤是主要的治疗方法。根治性手术可完整切除肿瘤组织,达到治愈的目的。如低位前切除术,适用于距离齿状线5cm以上的直肠癌,能保留肛门功能;腹会阴联合直肠癌根治术,用于距离齿状线较近的肿瘤,可彻底清除肿瘤,但需做永久性人工肛门。手术能直接去除病灶,提高患者生存率。
治疗期间要严格按照医生要求定期复查,包括肿瘤标志物、影像学检查等,以便及时了解治疗效果和病情变化。保持健康的生活方式,均衡饮食,多摄入富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。适当进行运动,增强身体抵抗力,保持良好的心态,积极配合治疗。