肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎在病因、临床表现、病理特征、治疗方法、预后等方面存在不同。
1. 病因：肉芽肿性乳腺炎病因尚不明确，可能与自身免疫、乳汁淤积、细菌感染等因素有关；浆细胞性乳腺炎主要是由于乳腺导管扩张、导管内脂质分泌物积聚、乳头内陷等引起导管壁的炎症反应。
2. 临床表现：肉芽肿性乳腺炎多表现为乳房肿块，质地较硬，边界不清，可伴有疼痛，部分患者可有乳头溢液，颜色多为淡黄色、脓性或血性；浆细胞性乳腺炎早期常出现乳头溢液，可为淡黄色、脓性或血性，后期可形成乳房肿块，肿块大小不一，质地中等，边界不清，可与皮肤粘连，伴有疼痛或触痛。
3. 病理特征：肉芽肿性乳腺炎病理可见乳腺小叶内有肉芽肿形成，以淋巴细胞、浆细胞浸润为主，可见多核巨细胞；浆细胞性乳腺炎病理表现为乳腺导管扩张，导管壁增厚，管腔内有大量嗜酸性物质及浆细胞浸润。
4. 治疗方法肉芽肿性乳腺炎以手术治疗为主，切除病变组织，术后可配合药物治疗；浆细胞性乳腺炎早期可采用保守治疗，如药物抗炎、对症处理等，病情严重或形成脓肿时需手术治疗。
5. 预后：肉芽肿性乳腺炎如果手术切除不彻底，容易复发；浆细胞性乳腺炎经过规范治疗，多数患者预后较好，但部分患者可能因病情反复影响生活质量。
无论是肉芽肿性乳腺炎还是浆细胞性乳腺炎，一旦发现乳房出现异常症状，如肿块、疼痛、乳头溢液等，都应及时就医。积极配合医生进行相关检查，明确诊断后制定个体化治疗方案。治疗过程中要严格按照医生要求用药、定期复查，以便及时发现问题并调整治疗策略，争取更好的治疗效果。
