老年人泪道堵塞可能是年龄增长、眼部炎症、外伤、鼻腔疾病、先天性泪道发育异常等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 年龄增长:随着年龄增加,泪道黏膜萎缩、弹性降低,易出现狭窄或堵塞。可通过泪道冲洗,用生理盐水冲洗泪道,清除分泌物和堵塞物。若冲洗效果不佳,可考虑泪道探通术,用探针探通泪道。日常可适当按摩泪囊区,促进泪液排出。
2. 眼部炎症:结膜炎、角膜炎等炎症蔓延至泪道,引发堵塞。可使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液,遵医嘱用药,控制炎症。炎症消退后,根据泪道堵塞情况,选择泪道激光手术,利用激光打通堵塞部位。
3. 外伤:眼部受到撞击等外伤,导致泪道受损堵塞。轻微损伤可先进行保守治疗,如局部热敷,促进血液循环。若堵塞严重,需进行手术修复,如泪囊鼻腔吻合术,重建泪道引流通道。
4. 鼻腔疾病:鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔疾病,影响泪道引流。积极治疗鼻腔疾病,可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,遵医嘱用药。鼻腔疾病治愈后,泪道堵塞情况可能改善,否则需进一步针对泪道治疗。
5. 先天性泪道发育异常:部分老年人可能存在先天性泪道狭窄或闭锁,随年龄增长症状显现。可先尝试泪道按摩,若无效则需手术治疗,如泪道置管术,在泪道内放置引流管,改善泪液引流。
治疗期间,要保持眼部清洁,避免用手揉眼,防止感染。饮食上,避免食用辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。按照医生要求定期复查,以便及时调整治疗方案。