褥疮早期形成可能是局部长期受压、摩擦力和剪切力、皮肤潮湿、营养不良、年龄增长等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有减压、减少摩擦、保持皮肤干爽、加强营养、关注老年人特殊护理等。
1. 局部长期受压:身体局部长期受压会阻碍血液循环,导致组织缺血缺氧,易引发褥疮。要定时给患者翻身,一般每 2 小时一次,使用减压床垫、气垫床等辅助器具,减轻身体与床面的压力。
2. 摩擦力和剪切力:患者在移动或翻身时,皮肤与床单表面摩擦,以及身体下滑产生的剪切力,会损伤皮肤角质层。移动患者时要尽量避免拖拉拽,使用床单辅助平移,保持床单平整无褶皱。
3. 皮肤潮湿:汗液、尿液等分泌物使皮肤长时间处于潮湿状态,削弱皮肤抵抗力。及时清理患者皮肤的分泌物,用温水擦拭后擦干,可遵医嘱涂抹氧化锌软膏、炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏,保持皮肤干爽。
4. 营养不良:身体缺乏蛋白质、维生素等营养物质,影响皮肤的正常代谢和修复能力。为患者提供富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等,必要时遵医嘱补充营养剂。
5. 年龄增长:老年人皮肤弹性下降、皮下脂肪减少,对压力和摩擦力的耐受性降低。要更加细心地护理老年人,定期检查皮肤状况,做好皮肤清洁和保湿。
日常要密切观察褥疮部位的变化,包括颜色、大小、有无渗出等。保持患者居住环境整洁舒适,根据患者身体状况合理调整护理措施。