皮下出血可能是外伤、血小板减少、血管壁异常、凝血因子缺乏、感染等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理处理、药物治疗等。
1. 外伤:日常生活中受到碰撞、挤压等外力作用,导致皮下毛细血管破裂出血。受伤早期可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在出血部位,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次,以收缩血管减少出血。受伤 48 小时后改为热敷,促进血液循环,加快淤血吸收,可用热毛巾或热水袋,温度以能耐受为宜,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。
2. 血小板减少:多种原因引起血小板数量减少,导致凝血功能下降出现皮下出血。可遵医嘱使用升血小板胶囊、氨肽素片、咖啡酸片,提升血小板数量。同时要注意休息,避免剧烈运动和受伤,防止出血加重。
3. 血管壁异常:如遗传性出血性毛细血管扩张症等,使血管壁结构或功能异常。可遵医嘱服用维生素 C 片、芦丁片、曲克芦丁胶囊,增强血管壁韧性。平时要避免食用辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
4. 凝血因子缺乏:先天性或后天性因素导致凝血因子缺乏,影响凝血过程。可遵医嘱使用人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、重组人凝血因子Ⅷ,补充凝血因子。定期复查凝血功能,根据结果调整治疗方案。
5. 感染:某些细菌、病毒感染可损伤血管内皮细胞,引发皮下出血。积极控制感染,细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素分散片;病毒感染可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦胶囊。注意个人卫生,加强营养,增强机体抵抗力。
出现皮下出血后,要密切观察出血部位的变化,如面积是否扩大、有无新的出血点等。保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损引发感染。饮食上多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进恢复。若皮下出血情况持续不缓解或伴有其他不适症状,如发热、关节疼痛等,应及时就医。