痔疮与肛裂基本都是在肛门一带发生的病变，那么到底痔疮与肛裂有什么区别呢?首先我们先要弄清楚痔疮的定义，还有两者所表现出来的一些症状，从而得以区分痔疮与肛裂的不同。
痔俗称痔疮，亦称痔核，从外观看，是一块在肛门内外突起的肉，是位于人的消化道末端，粪便排出处的直肠下部及肛门缘，是一种常见疾病。由于 全身或局部的原因致使直肠黏膜下和肛管皮肤下的痔静脉丛淤血曲张而扩张成为一柔软静脉团，此即为痔。一般分为内痔、外痔及混合痔三种。
因此，痔疮的病理改变，实持上与人体其他部位静脉曲张所致的静脉血管团一样。对此，中医学有更精辟的阐述，《医学纲目》云：“在人九窍之中，凡有小肉突出者皆曰痔，不独生于肛门边。”
然而肛裂是肛门发生裂伤，由于便秘或下痢导致。肛裂发生部位是感觉神经密集之处，故再小的伤口，裂口呈线形或梭形，将肛管扩张，则呈圆形或卵圆形，边缘整齐，底浅有弹性，由纵肌将裂底与内括约肌分开。因而会有针刺般的疼痛，有的裂到皮下组织或括约肌。
对于痔出血与肛裂出血的鉴别，其二者出血都是鲜红色的，所不同的是痔出血一般无痛感。痔出血多由粪块擦破曲张的静脉黏膜，即内痔黏膜而引起。由于 内痔黏膜是受内脏神经支配的，一般无痛感，因而痔出血无痛。而肛裂位于肛缘，多由干结粪块撕裂肛缘皮肤而引起，由于肛缘皮肤是受体神经支配的，痛感非常明显，有的肛裂病人在排便后甚至要痛几个小时，因而肛裂出血有剧痛。肛裂病人排便时又出血又剧痛，不敢去排便，越怕排便，大便越干硬，越不易排出，这就把排便规律打乱了，使正常排便反射遭到破坏，易于形成便秘，继之也就容易发生痔。因此，肛裂也是并发痔的原因之一。肛裂越重，排便时越痛，如此恶性循环，可发展成为顽固性肛裂，甚至引起病人精神失常。因而，顽固性肛裂应及时彻底治疗，免除排便时的痛苦，防止引起更多的并发症。特别是防止大便干结及便秘，是预防肛裂的根本措施。
还必须指出，临床上如痔与肛裂同时存在，其出血症状难以区分，必须进行肛肠仔细检查，方可明确诊断。所以在发现肛门出血现象，不要太过武断，应当对其所表现的症状着重地检查才可以确定是肛裂还是痔疮。
