金匮肾气丸和右归丸哪个好不能一概而论，需根据具体病情和个体差异来选择。
金匮肾气丸主要用于肾阳不足所致的腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症；右归丸则偏重于温补肾阳、填精止遗，适用于肾阳不足、命门火衰所致的神疲乏力、腰膝酸软、遗精滑泄等症。
两者的区别如下：
1. 药物组成：金匮肾气丸以六味地黄丸为基础，加入附子、桂枝等温阳化气之品；右归丸主要由熟地、山药、山茱萸、枸杞等补肾阴之品与附子、肉桂等温阳药组成。
2. 功效侧重：金匮肾气丸重在温补肾阳、化气行水，对肾阳虚兼有水湿内停者较为适宜；右归丸偏于温补肾阳、填精益髓，对于肾阳不足、精血虚损者效果较好。
3. 适用人群：金匮肾气丸适用于肾阳不足且有轻度水湿停滞的人群，如老年人肾阳虚、下肢水肿等；右归丸适用于肾阳亏虚较甚、命门火衰明显的人群，如男子不育、女子宫寒不孕等。
在使用时，应遵医嘱，根据自身病情和体质选择合适的药物。同时，要注意饮食调理，避免过度劳累和受寒，保持良好的生活习惯。如果服用过程中出现不适症状，应及时停药并就医。
