根据具体病情和个体差异来选择。速效救心丸和硝酸酯类药物都可用于缓解心绞痛等症状，但在使用时存在一些区别。
速效救心丸主要成分为川芎、冰片等，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。硝酸酯类药物主要成分为硝酸酯类药物，通过扩张血管，降低心脏负荷，从而缓解心绞痛。适用于各种类型的心绞痛发作。
起效速度：
硝酸酯类药物起效较快，通常在数分钟内即可缓解心绞痛症状。
速效救心丸起效相对较慢，一般在 10 - 15 分钟左右发挥作用。
使用方法：
硝酸酯类药物一般为舌下含服，药物通过舌下黏膜吸收，直接进入血液循环，起效迅速。
速效救心丸可口服或舌下含服，口服时药物需经过胃肠道吸收，起效相对较慢。
维持时间：
硝酸酯类药物的作用时间较短，一般持续 30 分钟左右。
速效救心丸的作用时间相对较长，可持续 4 - 6 小时。
不良反应：
硝酸酯类药物常见的不良反应有头痛、面部潮红、低血压等，一般较为轻微，可自行缓解。
速效救心丸的不良反应较少，但个别患者可能会出现过敏等反应。
在使用时，应根据具体病情和医生的建议选择合适的药物。如果心绞痛发作频繁或症状严重，应及时就医，进行全面的检查和评估，以确定最佳的治疗方案。同时，应严格按照药品说明书的要求使用药物，避免自行增减剂量或停药。
注意，无论是使用速效救心丸还是硝酸酯类药物，都应在医生的指导下进行。如果出现不适或症状加重，应立即停止使用并就医。在日常生活中，应保持良好的生活习惯，如低盐、低脂饮食，避免过度劳累和情绪激动，以减少心绞痛的发作。
