一般收缩压低于 90mmHg 且脉压小于 20mmHg 提示休克。
原理:休克时,有效循环血量急剧减少,导致心脏输出量下降,动脉血压随之降低。收缩压主要反映心脏的收缩功能和外周血管的阻力,当心脏输出量减少时,收缩压首先下降。脉压是收缩压与舒张压之差,脉压减小通常意味着外周血管阻力增加或心脏功能受损,这在休克状态下较为常见。
具体论述:在休克早期,由于机体的代偿机制,血压可能仅轻度下降或处于正常范围的低限,但随着休克的进展,血压会逐渐明显降低。例如,失血性休克时,因大量失血导致血容量迅速减少,血压会快速下降;感染性休克时,由于细菌毒素等因素引起血管扩张和心肌功能抑制,也会导致血压降低。不同类型的休克在血压表现上可能会有一些差异,如心源性休克主要以心功能异常导致的血压下降为特点。
日常护理及风险提示:患者应保持安静,避免剧烈活动和情绪激动,以免加重心脏负担。密切观察血压、心率等生命体征的变化,如有异常及时告知医护人员。注意保暖,避免受凉,防止因血管收缩导致血压进一步下降。同时,要保证充足的休息和营养摄入,以促进身体的恢复。在用药方面,应严格按照医嘱使用血管活性药物等,以维持血压稳定。