结肠癌体重下降一般在Ⅲ期及以后。通常在Ⅲ期时，肿瘤已侵犯肠壁肌层并向周围组织浸润，患者可能会出现明显的食欲减退、消化吸收功能障碍等，导致体重逐渐下降，体重下降幅度一般在 5%-10%左右。在Ⅳ期，肿瘤发生远处转移，患者全身状况进一步恶化，体重下降更为明显，可能超过 10%。
原理是结肠癌的进展会影响肠道的正常功能，如导致肠道狭窄、梗阻，影响食物的通过和消化吸收；肿瘤细胞的生长消耗机体能量，产生一些炎症因子等也会影响患者的代谢。随着病情的加重，这些因素会导致患者食欲下降、营养摄入不足，从而引起体重下降。
具体论述，Ⅲ期结肠癌患者除了体重下降外，还可能出现腹痛、腹泻、便血等症状，腹部可触及肿块。Ⅳ期患者可能伴有消瘦、乏力、贫血、发热等全身症状，转移部位不同还会有相应的表现，如肝转移可出现黄疸等。
日常护理方面，患者应注意饮食清淡、易消化，避免辛辣、油腻等刺激性食物。保证充足的休息，避免过度劳累。定期复查血常规、肝肾功能等，及时发现并处理可能出现的并发症。遵医嘱进行化疗、放疗等治疗，以控制病情进展，提高生活质量。
