两个膝盖同时痛可能由多种原因引起，如外伤、关节炎、滑膜炎、半月板损伤、骨质疏松等。
1. 外伤：如摔倒、撞击等导致膝盖软组织或骨骼受伤，会引起疼痛。建议早期应冷敷减轻肿胀，24 小时后热敷促进淤血吸收，若疼痛严重可服用止痛药物，必要时就医进行 X 光等检查，确定是否有骨折等情况。
2. 关节炎：常见的有骨关节炎等，炎症刺激导致膝盖疼痛。建议注意保暖，避免过度劳累和剧烈运动，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时进行适当的康复锻炼。
3. 滑膜炎：膝盖滑膜受到刺激产生炎症，引发疼痛。建议休息，减少膝盖活动，可配合物理治疗如热敷、按摩等，若症状严重需使用抗炎药物。
4. 半月板损伤：半月板的磨损或撕裂会引起膝盖疼痛。建议尽量避免膝盖弯曲和扭转动作，可佩戴护膝，严重时需手术治疗。
5. 骨质疏松：骨质流失导致骨骼强度降低，膝盖易受损伤而疼痛。建议增加钙和维生素 D 的摄入，适当进行户外运动，如散步等，必要时使用抗骨质疏松药物。
注意，若膝盖疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
