早上起来脚踝痛可能由多种原因引起，如长时间站立或行走、过度运动、姿势不良、寒冷刺激、外伤等。
1. 长时间站立或行走：长时间保持同一姿势，会使脚踝部位的肌肉和韧带长时间处于紧张状态，引起疼痛。建议适当休息，活动脚踝，促进血液循环。
2. 过度运动：剧烈运动或运动前准备不足，容易导致脚踝肌肉拉伤或韧带扭伤，引起疼痛。建议冰敷受伤部位，减少肿胀，之后进行适当的按摩和热敷。
3. 姿势不良：长期不良的姿势，如扁平足、高跟鞋穿着不当等，会增加脚踝的负担，引起疼痛。建议纠正不良姿势，选择合适的鞋子，如平底鞋或运动鞋。
4. 寒冷刺激：脚踝部位暴露在寒冷环境中，会使血管收缩，血液循环不畅，引起疼痛。建议注意保暖，穿上袜子和保暖鞋。
5. 外伤：如脚踝受到撞击、摔倒等外伤，可能导致局部软组织损伤或骨折，引起疼痛。建议及时就医，进行 X 光等检查，确定损伤程度并进行相应治疗。
注意事项：如果脚踝疼痛持续时间较长或伴有肿胀、淤血等症状，应及时就医，避免延误病情。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或行走，适当运动，增强脚踝的稳定性。
