尿道疼感觉里面有东西可能由多种原因引起，如尿道炎、尿道结石、尿道狭窄、尿道损伤、前列腺炎等。
1. 尿道炎：多由细菌、衣原体、支原体等感染引起，常伴有尿频、尿急、尿道分泌物增多等症状。可遵医嘱使用抗生素治疗，同时注意保持局部清洁，多喝水促进排尿。
2. 尿道结石：结石刺激尿道黏膜可导致疼痛，可能伴有血尿、排尿困难等。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，较大的结石需进行手术取石。
3. 尿道狭窄：多因尿道损伤、炎症等引起，可导致排尿不畅、疼痛。可进行尿道扩张术等治疗，严重者需手术修复。
4. 尿道损伤：外伤、器械操作等可导致尿道损伤，引起疼痛、出血等。需根据损伤程度进行相应治疗，如保守治疗或手术修复。
5. 前列腺炎：炎症波及尿道可引起疼痛，伴有尿频、尿急、会阴部不适等。可使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗，同时避免久坐、憋尿等。
注意事项：如症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并进行针对性治疗。避免自行用药，以免延误病情。
