常用的乳腺癌病理分类法是改良 Bloom-Richardson 分级法。其特点如下:
1. 主要依据肿瘤的组织结构和细胞形态:包括腺管形成的程度、细胞核的大小和形态、核分裂象的多少等。
2. 分为三级:Ⅰ级为分化好的癌,肿瘤细胞形态较接近正常乳腺上皮细胞,腺管形成良好,核分裂象少见;Ⅱ级为中度分化的癌,细胞形态介于正常和异常之间,腺管形成较不规则,核分裂象较Ⅰ级增多;Ⅲ级为分化差的癌,肿瘤细胞异型性明显,腺管结构不明显,核分裂象多且易见。
3. 对预后有一定的指导意义:一般来说,Ⅰ级预后较好,Ⅲ级预后较差,Ⅱ级介于两者之间。
4. 临床应用广泛:该分类法简单易行,便于病理医生掌握和应用,在临床实践中被广泛用于评估乳腺癌的恶性程度和指导治疗方案的选择。
注意事项:不同的病理分类法各有其特点和适用范围,医生会根据具体情况选择合适的分类方法。同时,病理诊断需要结合临床症状、影像学检查等多方面因素进行综合分析,以提高诊断的准确性。患者应听从医生的建议,积极配合治疗,定期复查,以利于病情的监测和管理。