腋窝淋巴结的触诊顺序通常为:
1. 腋窝顶部淋巴结:位于腋窝的顶部,在胸大肌的外侧缘深部。
2. 腋窝前壁淋巴结:沿胸大肌外侧缘向下触诊,位于胸小肌外侧缘附近。
3. 腋窝内侧壁淋巴结:在腋窝内侧壁,靠近肋骨和前锯肌。
4. 腋窝后壁淋巴结:在腋窝后壁,靠近肩胛下肌和大圆肌。
5. 腋窝外侧壁淋巴结:沿腋窝外侧壁,在肱骨上段的后方。
触诊时,被检查者应处于舒适的仰卧位或坐位,上肢放松自然下垂。检查者将手指并拢,指腹紧贴被检查部位的皮肤,由浅入深进行滑动触诊。触诊时应注意淋巴结的大小、数目、质地、活动度、有无压痛等。
在进行腋窝淋巴结触诊时,要注意手法轻柔,避免过度用力引起被检查者的不适。同时,应按照一定的顺序进行触诊,以确保全面、准确地检查腋窝淋巴结的情况。如果发现淋巴结肿大、质地变硬、活动度差或伴有压痛等异常情况,应及时进一步检查,以明确病因。
注意事项:在进行腋窝淋巴结触诊时,应注意个人卫生,避免交叉感染。如果被检查者有皮肤破损、炎症等情况,应避免在该部位进行触诊。同时,对于有腋窝手术史或其他相关病史的患者,应根据具体情况进行适当的调整和注意。如有疑问或不适,应及时就医咨询。