一般肛周脓肿在发病后 3 - 5 天手术较好。如果脓肿尚未形成，通常可先使用抗生素等药物进行保守治疗，观察病情变化，待脓肿形成后再进行手术。因为早期脓肿尚未完全形成，此时手术可能会导致炎症扩散，加重病情。而当脓肿形成后，手术可以彻底清除脓液和坏死组织，促进伤口愈合。
原理在于肛周脓肿是由于肛腺感染引起的，早期炎症局限，通过药物治疗有可能使炎症消退。但随着病情发展，脓液积聚形成脓肿，此时药物治疗难以达到根治目的，必须通过手术切开引流，排出脓液，解除局部压力，阻止炎症扩散，为伤口愈合创造良好条件。
扩展内容：肛周脓肿手术的方式主要有切开引流术和一次性根治术。切开引流术适用于脓肿形成初期，能迅速缓解症状，但可能会形成肛瘘，需要二次手术。一次性根治术则在切开引流的基础上，切除感染的肛腺和瘘管，一次性解决问题，但手术难度较大，对医生技术要求高。
日常护理方面，要保持肛周清洁，便后用温水清洗，避免久坐、久蹲，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，防止便秘。同时，要密切观察伤口情况，如出现红肿、疼痛加重等异常情况，应及时就医。手术存在一定风险，如出血、感染等，患者应遵医嘱进行治疗和护理，以促进伤口愈合和身体恢复。
