经皮穿刺肝活检一般在凝血功能正常凝血酶原时间国际标准化比值≤1.5,血小板计数≥50×10⁹/L且无明显腹水、黄疸等严重肝功能损害的情况下有价值。通常在肝功能检查异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等明显升高,或怀疑肝脏占位性病变如肝癌、肝囊肿等时进行。
原理:通过经皮穿刺肝脏,获取肝脏组织样本,进行病理检查,可明确肝脏疾病的类型、程度及病变性质等。例如,对于肝炎患者,可通过活检确定肝炎的类型如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等及炎症活动度;对于肝脏占位性病变,可明确其良恶性。
扩展内容:经皮穿刺肝活检是一种有创性检查,虽然风险相对较低,但仍可能出现一些并发症,如出血、疼痛、感染等。在进行检查前,医生会对患者进行全面评估,包括身体状况、凝血功能等,并向患者详细说明检查的目的、过程及可能的风险。同时,患者在检查后也需要注意休息,避免剧烈运动,观察穿刺部位是否有出血、红肿等情况,如有异常及时告知医生。
日常护理方面,患者应保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水,以免引起感染。饮食上要清淡易消化,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时,要按照医生的要求定期复查,以便及时了解病情变化。风险提示方面,虽然出血是最常见的并发症,但一般出血量较少,可自行停止。如果出现持续大量出血、腹痛等严重情况,应立即就医。