一般脑出血最佳开颅手术时间为发病后 6 - 8 小时内。通常在超早期3 - 6 小时进行手术，能最大程度减轻脑组织损伤，降低致残率和死亡率；但如果病情进展迅速，意识障碍进行性加重，即使超过 8 小时，也应尽早手术以挽救生命。
原理在于，脑出血后，血肿会迅速占位并引起颅内压升高，压迫周围正常脑组织，导致脑缺血、缺氧等一系列病理生理变化。在超早期手术，可迅速清除血肿，解除对脑组织的压迫，减轻脑水肿，改善脑血液循环，有利于神经功能的恢复。而随着时间的推移，血肿周围的脑组织会发生不可逆的损伤，手术效果可能会受到影响。
扩展内容：除了发病时间，患者的年龄、身体状况、基础疾病等因素也会影响手术时机的选择。对于年龄较大、身体状况较差的患者，可能需要更谨慎地评估手术风险和收益。手术技术的发展和设备的更新也为手术时机的选择提供了更多的可能性。
日常护理中，患者需要保持安静，避免情绪激动和剧烈运动。密切观察患者的生命体征和意识状态，如有异常及时通知医生。同时，要注意预防并发症的发生，如肺部感染、压疮等。在饮食方面，要给予清淡、易消化的食物，避免进食过饱或过度饮水。患者还需要定期复查，遵医嘱进行康复训练，以促进神经功能的恢复。
