吡格列酮二甲双胍片与以下药物不宜同时服用：
1. 胰岛素等：胰岛素与吡格列酮二甲双胍片同时使用可能会增加低血糖的发生风险。胰岛素能降低血糖水平，而吡格列酮二甲双胍片也有降糖作用，两者联用可能导致血糖过度下降，患者可能出现出汗、心慌、手抖等低血糖症状。
2. 磺脲类降糖药等：磺脲类药物如格列本脲等，与吡格列酮二甲双胍片同时使用时，可能会增强降糖效果，增加低血糖的发生几率。同时使用可能会导致血糖过度降低，对患者的身体健康造成不良影响。
3. 噻嗪类利尿剂等：噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪等，可能会影响血糖的代谢和排泄，与吡格列酮二甲双胍片同时使用时，可能会降低降糖效果，影响药物的治疗效果。
4. 糖皮质激素类药物等：糖皮质激素类药物如泼尼松等，可能会升高血糖水平，与吡格列酮二甲双胍片同时使用时，可能会相互抵消药物的降糖作用，导致血糖控制不佳。
5. 抗结核药等：某些抗结核药如异烟肼等，可能会影响肝脏的代谢功能，与吡格列酮二甲双胍片同时使用时，可能会增加药物的不良反应风险，对患者的肝脏造成损害。
注意事项：在使用吡格列酮二甲双胍片期间，应避免同时使用上述药物或在医生的指导下谨慎使用。如果必须同时使用其他药物，应密切监测血糖水平，及时调整药物剂量，以避免低血糖或血糖控制不佳等情况的发生。同时，应定期复查肝肾功能等指标，以确保药物的安全有效使用。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。
