常见的折返性心动过速有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、窦房结折返性心动过速、心房内折返性心动过速、心室折返性心动过速等。
1. 房室结折返性心动过速:是最常见的折返性心动过速类型之一,多发生于有器质性心脏病的患者,也可发生于无器质性心脏病的患者。其发作机制是房室结内存在两条传导速度不同的通道,通过折返激动引起心动过速。
2. 房室折返性心动过速:由旁路参与的折返性心动过速,旁路可位于心房、心室或房室结之间。该类型心动过速的发作与旁路的存在密切相关,可通过射频消融术根治。
3. 窦房结折返性心动过速:较少见,窦房结内存在折返环路,导致心动过速发作。患者常表现为反复发作的心悸、胸闷等症状,可通过电生理检查明确诊断。
4. 心房内折返性心动过速:心房内存在多个折返环路,引起心房电活动的紊乱,导致心动过速发作。常见于风湿性心脏病、心肌病等患者,射频消融术是主要的治疗方法。
5. 心室折返性心动过速:较为罕见,心室肌内存在折返环路,引起心室电活动的异常,导致心动过速发作。常发生于心肌梗死、心肌病等患者,病情较为严重,需要及时治疗。
注意,不同类型的折返性心动过速在临床表现、治疗方法等方面存在差异,患者应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等诱因,以减少心动过速的发作。