确定贫血的依据主要是通过血常规检查中血红蛋白Hb的浓度来判断。正常成年男性的血红蛋白浓度范围约为 120 - 160g/L,成年女性约为 110 - 150g/L。如果血红蛋白浓度低于相应的正常范围下限,就可以诊断为贫血。
例如,一位成年男性经血常规检查发现血红蛋白浓度为 100g/L,明显低于正常范围下限 120g/L,就可以确定他存在贫血情况。
不同类型的贫血,其血红蛋白降低的程度和特点可能有所不同。比如缺铁性贫血,往往是小细胞低色素性贫血,即红细胞体积变小,血红蛋白含量降低;再生障碍性贫血则是全血细胞减少,包括红细胞、白细胞和血小板等,血红蛋白浓度也会降低。
注意事项:在判断贫血时,不能仅仅依靠血红蛋白浓度,还需要结合患者的临床症状、病史等进行综合分析。有些患者可能血红蛋白浓度在正常范围下限附近,但伴有明显的乏力、头晕等贫血症状,也应考虑贫血的可能。同时,对于一些特殊情况,如急性失血后早期,血红蛋白浓度可能尚未明显下降,但已经存在贫血的情况,需要动态观察血红蛋白的变化。不同年龄段、不同生理状态下如妊娠期的血红蛋白正常范围可能会有所差异,应根据具体情况进行判断。