脑积水的临床表现主要有以下
1. 头颅增大：头颅明显大于正常同龄儿，前囟扩大、张力增高，颅缝增宽，头皮静脉怒张等。
2. 颅内压增高症状：头痛、呕吐，呈喷射性，婴幼儿可表现为哭闹不安，头围增大与颅内压增高症状可同时出现或先出现头颅增大。
3. 眼部症状：眼球向下呈落日征，上睑下垂，眼外肌麻痹，视力减退甚至失明等。
4. 智力及运动发育障碍：患儿可出现智力低下、学习困难、动作笨拙、行走不稳等，严重影响生长发育和生活质量。
5. 其他症状：部分患儿可伴有抽搐、嗜睡、精神萎靡等表现，还可能出现头皮变薄、透光试验阳性等。
1. 头颅增大：由于脑脊液在颅内积聚，导致头颅逐渐增大，以额部和顶部最为明显。前囟原本应在出生后 1 - 1.5 岁闭合，脑积水时前囟延迟闭合甚至不闭合，张力增高，用手触摸有紧张感，颅缝也会相应增宽，头颅的形状可发生改变，如呈方形头或鞍形头。头皮静脉因颅内压增高而怒张，在头皮表面可见到迂曲的静脉。
2. 颅内压增高症状：头痛是常见症状之一，多为间歇性，在用力、哭闹或咳嗽时加重。呕吐通常为喷射性，与进食关系不大，因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。婴幼儿由于不能表达自己的不适，常表现为哭闹不安，用手抓头，摇头等，随着病情的进展，头颅增大的症状会越来越明显。
3. 眼部症状：落日征是脑积水的特征性表现之一，由于颅内压增高，眼球向下移位，看起来像落日一样。上睑下垂可使眼睑不能正常抬起，影响视力。眼外肌麻痹可导致眼球运动受限，出现斜视等。视力减退甚至失明是较为严重的后果，因为脑积水对视神经等眼部结构造成了压迫和损伤。
4. 智力及运动发育障碍：脑积水对大脑的发育产生严重影响，患儿可出现不同程度的智力低下，表现为学习能力差、记忆力减退、反应迟钝等。运动发育也会受到阻碍，如坐立、行走等动作较正常儿童延迟，动作笨拙，肢体不协调。这些症状会随着年龄的增长而逐渐加重，对患儿的未来生活造成很大的影响。
5. 其他症状：抽搐是由于脑积水导致脑功能紊乱引起的，可表现为局部抽搐或全身性抽搐。嗜睡和精神萎靡是颅内压增高进一步加重的表现，患儿精神状态不佳，整天昏昏欲睡，对外界反应迟钝。头皮变薄是因为颅内压增高使头皮张力增大，头皮下的脂肪组织被挤压变薄。透光试验阳性是指用手电筒照射头颅，可在对侧头皮看到透光现象，这是由于脑脊液积聚在颅内，使头颅的透光性增加。
脑积水患者需要定期到医院进行复查，密切观察病情的变化。遵医嘱进行相关检查和治疗，如药物治疗、手术治疗等。同时，要注意保持患儿的头部抬高，避免剧烈运动和哭闹，以减轻颅内压增高的症状。家长要给予患儿足够的关爱和照顾，帮助其进行康复训练，提高生活质量。
