急性心力衰竭的治疗目的是减轻心脏负荷、增加心排血量、改善肺淤血等症状,稳定血流动力学状态等。其治疗方法包括药物治疗如利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等、氧疗、机械辅助装置治疗、限制液体入量、病因治疗等。
药物治疗:
利尿剂:如呋塞米片等,可通过促进肾脏排水排钠,减轻心脏前负荷,降低血容量,从而缓解肺淤血等症状,对急性心力衰竭有效。
血管扩张剂:硝酸酯类药物片等,能扩张静脉和动脉,减少回心血量,降低心脏后负荷,改善心脏功能,有助于缓解急性心力衰竭。
正性肌力药物:地高辛片等,增强心肌收缩力,增加心排血量,改善心脏泵血功能,对急性心力衰竭有一定治疗作用。
氧疗:通过高流量吸氧或面罩吸氧等方式,提高血液中的氧含量,改善缺氧状态,减轻因缺氧导致的心脏负担加重等情况,对急性心力衰竭患者有益。
机械辅助装置治疗:如主动脉内球囊反搏IABP等,可辅助心脏泵血,减轻心脏负担,改善心脏功能,在急性心力衰竭的治疗中发挥重要作用。
病因治疗:针对引起急性心力衰竭的病因进行治疗,如控制高血压、治疗心肌梗死等,去除病因,从根本上改善心脏功能,对急性心力衰竭的治疗至关重要。
日常护理:患者应保持安静,避免过度劳累和情绪激动。密切观察病情变化,如呼吸、心率等。饮食上要限制钠盐摄入,避免进食过饱。定期复查,如有不适及时就医。就医提示:一旦出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等症状加重,应立即就医,不可拖延,以免病情加重危及生命。