甲沟炎化脓可以通过药物治疗、物理治疗、切开引流、拔甲治疗、甲沟重建术等方法来处理。
1. 药物治疗：对于甲沟炎化脓，外用药物如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、鱼石脂软膏等能发挥重要作用。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，可抑制细菌蛋白质合成，从而减轻甲沟处的炎症。夫西地酸乳膏能通过抑制细菌的蛋白质合成来达到抗菌效果，有助于缓解化脓症状。鱼石脂软膏有温和的刺激性，可促进炎症消散，减轻甲沟的肿胀和化脓情况。这些药物需在医生指导下，按照规定的频率和剂量涂抹于患处。
2. 物理治疗：甲沟炎化脓时，热敷和红外线照射是有效的物理治疗手段。热敷能促进局部血液循环，使甲沟处的炎症因子和代谢废物更快排出，减轻肿胀和疼痛，促进炎症吸收。红外线照射利用其热效应，改善局部组织的营养状态，增强细胞的活力，提高机体的抵抗力，有助于控制甲沟处的感染，缓解化脓症状。一般热敷可每天进行 3 - 4 次，每次 15 - 20 分钟；红外线照射需在专业人员操作下按疗程进行。
3. 切开引流：当甲沟炎化脓较为严重，脓液积聚较多时，切开引流是必要的。通过在甲沟处合适的位置切开小口，将脓液排出，能有效减轻局部压力，缓解疼痛。因为脓液在甲沟内积聚，会不断刺激周围组织，加重炎症反应，排出脓液后，炎症因子减少，感染扩散的风险降低，有利于甲沟组织的恢复。手术时需严格遵循无菌操作原则，术后要定期换药，保持切口清洁。
4. 拔甲治疗：对于甲沟炎化脓且指甲嵌入甲沟较深，炎症难以控制的情况，可能需要进行拔甲治疗。拔除指甲后，能直接去除刺激甲沟的根源，使甲沟处的炎症得到充分引流和治疗。指甲对甲沟的压迫和刺激是导致甲沟炎反复化脓的重要原因，去除指甲后，甲沟周围组织能够更好地恢复，减少细菌滋生的环境，促进伤口愈合。拔甲后要注意保护甲床，避免二次损伤，定期换药观察恢复情况。
5. 甲沟重建术：这是针对一些慢性、复发性甲沟炎化脓的较为复杂的治疗方法。通过手术对甲沟的结构进行重建，调整甲沟与指甲的关系，去除导致甲沟炎的解剖学异常因素。比如矫正指甲的生长方向，修复受损的甲沟软组织等，从根本上解决甲沟炎反复发生的问题。该手术需要专业医生操作，术后恢复时间相对较长，要注意伤口护理和功能锻炼。
治疗期间，要保持患处清洁干燥，避免沾水，防止加重感染。尽量减少患侧肢体的活动，避免过度挤压和摩擦甲沟部位。饮食上，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，以促进恢复。按照医生的安排定期复诊，以便及时了解恢复情况并调整治疗方案。
