肛门处有一个小肉揪应根据外痔、肛乳头肥大、直肠息肉、肛周尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 外痔：多因久坐、久站、便秘等导致肛周静脉丛迂曲扩张形成。常表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓，平时要避免久坐，多运动，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。若症状严重，经常疼痛、出血，可考虑手术切除。
2. 肛乳头肥大：由于慢性炎症刺激，导致肛乳头增生肥大。一般无明显症状，较大时可能脱出肛门。可遵医嘱口服地奥司明片、迈之灵片，局部用复方黄柏液涂剂坐浴。若肛乳头肥大明显，经常脱出且不能回纳，影响生活，需手术切除。
3. 直肠息肉：多与遗传、饮食习惯等有关，从直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。小的息肉可能无明显症状，较大息肉可能脱出肛门。可遵医嘱服用参苓白术颗粒、补脾益肠丸、肠胃宁片。通常建议在内镜下切除息肉，术后定期复查。
4. 肛周尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病。表现为肛门周围单个或多个乳头样、菜花样赘生物。可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏。还可通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除疣体，性伴侣需同时治疗。
5. 皮脂腺囊肿：主要因皮脂腺导管阻塞后，腺体内皮脂聚积而形成。一般为圆形、中等硬度、表面光滑的肿物。较小的皮脂腺囊肿可先观察，若继发感染，可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊。反复感染或囊肿较大时，需手术切除。
日常要保持肛门清洁，勤换内裤，避免用力擦拭肛门。饮食上少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便柔软通畅。若小肉揪出现疼痛、出血、增大等异常变化，应及时就医。
