做心脏支架后气短应根据心功能未完全恢复、肺部感染、支架内血栓形成、精神心理因素、贫血等病因治疗,可采取的方法有改善心功能、抗感染、抗凝、心理调节、纠正贫血等。
1. 心功能未完全恢复:心脏支架手术虽改善冠脉供血,但心功能恢复需时间。若术前心肌损伤严重,术后心功能差会导致气短。可通过休息减轻心脏负担,适度进行康复运动如慢走,逐渐增加活动量。药物方面,遵医嘱服用地高辛片增强心肌收缩力、呋塞米片减轻心脏负荷、培哚普利片改善心肌重构。
2. 肺部感染:术后身体抵抗力下降,长期卧床易引发肺部感染,影响气体交换致气短。要注意保暖,避免着凉。加强营养支持。根据病原菌,遵医嘱选用阿莫西林胶囊抗感染、氨溴索口服液化痰、氨茶碱片舒张支气管。
3. 支架内血栓形成:支架作为异物,可能诱发血栓形成,堵塞血管影响心肌供血,引起气短。需严格遵医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片,抑制血小板聚集,预防血栓。
4. 精神心理因素:对手术过度担忧、焦虑等不良情绪,可引起神经功能紊乱,出现气短症状。要调整心态,多与家人朋友交流,必要时寻求心理医生帮助。可遵医嘱服用谷维素片调节神经、维生素B1片营养神经、黛力新片改善情绪。
5. 贫血:手术过程中失血、术后营养摄入不足等可导致贫血,使携氧能力下降,引起气短。饮食上多吃含铁丰富食物,如瘦肉、红枣。可遵医嘱服用硫酸亚铁片、维生素C片促进铁吸收、阿胶补血颗粒改善贫血。
术后要按照医生要求定期复查,包括心电图、心脏超声、血常规等项目,以便及时发现问题调整治疗方案。保持健康的生活方式,戒烟限酒,规律作息,饮食均衡。