脾虚发胖可选择的常见中成药有参苓白术散、人参健脾丸、补中益气丸、归脾丸、启脾丸等。
1. 参苓白术散：主要由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆等中药组成。具有补脾胃、益肺气的功效，对于脾虚湿盛导致的饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄等症状有较好的调理作用，通过改善脾胃功能，促进水湿运化，从而帮助减轻因脾虚引起的发胖问题。
2. 人参健脾丸：包含人参、白术、茯苓、山药、黄芪等多种药材。能健脾益气、和胃止泻，适用于脾胃虚弱所致的饮食不化、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠等情况，可增强脾胃的运化能力，改善消化功能，减少体内痰湿积聚，对脾虚发胖有一定的调理效果。
3. 补中益气丸：由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮等制成。具有补中益气、升阳举陷的作用，常用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻等，通过提升中气，增强脾胃功能，促进新陈代谢，有助于缓解脾虚引起的肥胖。
4. 归脾丸：主要成分有党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓等。能益气补血、健脾养心，适用于心脾两虚、食欲不振、失眠多梦、肢倦乏力等症状，可调节脾胃功能，促进气血生成，改善身体整体状况，对因脾虚导致的发胖有一定的改善作用。
5. 启脾丸：含有人参、炒白术、茯苓、甘草、陈皮等中药。具有健脾和胃的功效，用于脾胃虚弱、消化不良、腹胀便溏等，可帮助恢复脾胃正常功能，促进食物消化吸收，减少痰湿内生，从而对脾虚发胖起到一定的调理作用。
在使用这些中成药时，要注意饮食清淡，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药物疗效。同时，保持规律的作息和适当的运动，有助于增强脾胃功能，更好地发挥药物作用。若服用一段时间后症状无明显改善，应及时就医调整治疗方案 。
