五个月宝宝肌张力高可能是早产、缺氧缺血性脑病、颅内出血、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理治疗、康复训练、药物治疗等。
1.早产：早产宝宝的神经系统发育可能未完全成熟，容易出现肌张力高的情况。建议进行早期干预，包括抚触、被动运动等物理治疗，促进宝宝的神经发育。
2.缺氧缺血性脑病：围生期缺氧缺血可导致宝宝脑部受损，引起肌张力异常。建议给予营养神经药物，如神经节苷脂钠注射液、胞磷胆碱钠胶囊、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液等，配合康复训练。
3.颅内出血：脑部血管破裂出血可影响神经功能，导致肌张力高。建议根据出血情况进行相应治疗，如止血、减轻脑水肿等，同时配合康复训练，可使用脑蛋白水解物片等药物。
4.中枢神经系统感染：如脑炎、脑膜炎等感染可累及中枢神经系统，引起肌张力改变。建议抗感染治疗，使用抗生素如头孢曲松钠注射液等，同时进行康复训练。
5.遗传代谢性疾病：某些遗传代谢性疾病可影响神经系统功能，导致肌张力异常。建议进行基因检测，明确病因后进行针对性治疗，可使用左卡尼汀口服液等药物。
宝宝肌张力高的治疗需要长期坚持，家长应积极配合医生进行康复训练，定期带宝宝复查，观察宝宝的发育情况。同时，要注意宝宝的喂养和护理，保证宝宝的营养和睡眠。遵医嘱用药，不要自行增减药量或停药。
