宫颈癌的确诊方法有宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检、宫颈锥切术等。
1. 宫颈细胞学检查:通过采集宫颈表面的细胞,在显微镜下观察细胞的形态、结构等特征,判断是否存在异常细胞。常用的方法有巴氏涂片和液基薄层细胞学检查TCT。巴氏涂片操作相对简单,但准确性稍低;TCT则能更清晰地观察细胞,提高异常细胞的检出率,是目前临床上常用的筛查方法。
2. HPV检测:人乳头瘤病毒HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。该检测主要是检测宫颈是否感染了高危型HPV。如果检测结果为高危型HPV阳性,尤其是持续感染,患宫颈癌的风险会增加。HPV检测可与宫颈细胞学检查联合应用,提高筛查的准确性。
3. 阴道镜检查:当宫颈细胞学检查或HPV检测发现异常时,需要进行阴道镜检查。阴道镜可以将宫颈表面放大,更清晰地观察宫颈上皮的病变情况,发现肉眼难以察觉的微小病变。在阴道镜下,可以对可疑部位进行定位活检。
4. 宫颈活检:是确诊宫颈癌的重要方法。在阴道镜的指引下,从宫颈病变部位取少量组织进行病理检查,通过观察细胞和组织的形态、结构变化,确定是否存在癌变以及癌变的程度。病理检查结果是诊断宫颈癌的金标准。
5. 宫颈锥切术:对于一些宫颈病变性质不明确,或者高度怀疑宫颈癌但活检结果不能确诊的患者,可进行宫颈锥切术。切除部分宫颈组织进行病理检查,既能明确诊断,又能起到一定的治疗作用。
如果出现阴道不规则出血、接触性出血等可疑症状,应及时就医,按照医生的建议进行相关检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。