煤工尘肺是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，主要表现为呼吸系统症状和肺功能损害等。常见的表现有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，严重时可出现肺心病、呼吸衰竭等并发症。以下是煤工尘肺的主要表现：
1. 咳嗽：早期常为刺激性干咳，随病情进展可转为持续性咳嗽，咳嗽程度和频率与粉尘接触量及肺组织损伤程度有关。
2. 咳痰：咳痰量较少，多为黑色或灰色黏液痰，若合并感染则可出现黄色脓痰。
3. 胸痛：一般为隐痛或胀痛，多位于胸部一侧或双侧，与呼吸运动及胸廓活动有关，在气候变化或劳动后可加重。
4. 呼吸困难：是煤工尘肺最主要的症状，早期仅在劳动后出现，随着病情进展，呼吸困难逐渐加重，休息时也可出现，严重时可出现端坐呼吸、发绀等。
5. 咯血：较少见，多为少量咯血，常因呼吸道黏膜损伤或合并肺结核等疾病引起。
6. 其他：部分患者可出现乏力、体重下降、食欲减退等全身症状，还可能出现手指末端杵状指等体征。
煤工尘肺患者应避免接触粉尘和有害气体，保持室内空气清新，定期进行肺功能检查和胸部 X 线检查，及时发现和治疗并发症。同时，应注意休息，避免过度劳累，加强营养，提高机体免疫力。如果出现呼吸困难、胸痛等症状加重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
