常见的用于治疗心律跳得快的药物有美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等。
1. 美托洛尔:主要通过阻断β受体,减慢心率、降低心肌收缩力,从而减少心肌耗氧量。常用于治疗多种原因引起的心律失常,尤其是窦性心动过速等。它有普通片剂和缓释剂型,根据病情和个体差异选择合适剂型,一般从小剂量开始逐渐加量。
2. 普罗帕酮:属于Ⅰc类抗心律失常药物,能抑制心肌细胞的钠通道,减慢心肌传导速度,延长有效不应期。对室上性和室性心律失常都有一定疗效,比如预激综合征合并房颤等。使用时需注意其可能的副作用,如胃肠道反应等。
3. 胺碘酮:具有广谱抗心律失常作用,可作用于心肌细胞的多种离子通道。常用于治疗严重的心律失常,像持续性房颤等。但长期使用可能会引起甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应,用药期间需密切监测。
4. 维拉帕米:是钙通道阻滞剂,能抑制心肌细胞的钙内流,减慢心率、降低心肌收缩力。主要用于治疗室上性心律失常,如阵发性室上性心动过速等。静脉注射时需注意监测心率和血压变化。
5. 地尔硫卓:同样为钙通道阻滞剂,作用机制与维拉帕米类似。可用于治疗室上性心律失常,对心绞痛也有一定疗效。使用过程中可能会出现头晕、乏力等不适。
不同的药物有不同的适应证和禁忌证,个体对药物的反应也存在差异。在使用药物治疗心律过快时,应先明确病因,在医生的指导下选择合适的药物,并定期复查,根据病情调整治疗方案。