电除颤的并发症主要有心肌损伤、心律失常、低血压、栓塞、皮肤烧伤等。
1. 心肌损伤:电除颤过程中瞬间的高能量电流可能对心肌细胞造成一定程度的损伤,导致心肌酶谱升高等。
2. 心律失常:除颤后可能引发新的心律失常,如室性心动过速、室颤等,尤其对于原有心律失常基础的患者。
3. 低血压:电除颤瞬间的心脏骤停及复跳过程可能影响心脏的射血功能,导致血压下降,严重时可能需要使用升压药物维持血压。
4. 栓塞:在除颤过程中,血液的流动状态可能发生改变,容易形成血栓,进而导致栓塞事件,如脑栓塞等。
5. 皮肤烧伤:电极板与皮肤接触不良或能量过高可能导致局部皮肤烧伤,表现为皮肤红肿、水疱等。
在进行电除颤操作时,需要严格按照操作规程进行,选择合适的能量参数,确保电极板与皮肤紧密接触,避免因操作不当而引发上述并发症。同时,应密切观察患者的生命体征变化,及时处理可能出现的并发症。对于有心脏疾病、高血压等基础疾病的患者,在进行电除颤前应充分评估风险,并做好相应的预防措施。