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新生儿机械通气并发症有哪些

更新时间:2025-02-07 14:22:37

新生儿机械通气并发症有气压伤、呼吸机相关性肺炎、肺不张、气管插管相关并发症、氧中毒等。

1. 气压伤:机械通气时气道压力过高可导致肺泡破裂,气体进入肺间质、纵隔、胸腔等部位,引起气胸、纵隔气肿等。这会影响新生儿的呼吸功能,严重时可导致循环障碍,表现为呼吸急促、发绀、心率加快等,需及时处理。

2. 呼吸机相关性肺炎:长时间使用机械通气,气管插管破坏了呼吸道的正常防御机制,加上新生儿免疫力低下,容易导致细菌、病毒等病原体在肺部滋生繁殖,引发肺炎。患儿可出现发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等症状,增加了治疗难度和住院时间。

3. 肺不张:机械通气过程中,若潮气量不足、气道分泌物堵塞等,可导致部分肺泡不能充分扩张,引起肺不张。肺不张会影响气体交换,导致低氧血症,表现为血氧饱和度下降、呼吸困难等。

4. 气管插管相关并发症:气管插管可能会损伤新生儿的气道黏膜,引起出血、喉头水肿等。还可能导致气管插管移位、堵塞,影响通气效果,需要密切观察和及时调整。

5. 氧中毒:长时间高浓度吸氧可导致氧中毒,损伤新生儿的肺组织、视网膜等。可引起支气管肺发育不良、视网膜病变等严重后果,影响新生儿的远期预后。

在新生儿机械通气过程中,医护人员应密切监测各项生命体征和通气参数,根据患儿的具体情况及时调整,同时做好气道管理和护理,以减少并发症的发生,保障新生儿的健康。

审编医生
刘奥杰儿科综合 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:擅长儿童各种感染性疾病如各种肺炎、脑炎、肠炎等治疗...详情>

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