胃总是反酸、烧心可使用的药物有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗酸药等。
1. 质子泵抑制剂：这类药物能抑制胃酸分泌，作用强大且持久。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸的产生，从而缓解反酸、烧心症状，一般适用于病情相对较重、需要快速控制症状的患者。
2. H2受体拮抗剂：可阻断组胺与胃壁细胞上的H2受体结合，从而减少胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。相较于质子泵抑制剂，其抑制胃酸分泌的作用较弱，但价格相对便宜。适用于症状较轻、发作不频繁的患者。
3. 胃黏膜保护剂：能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。比如铝碳酸镁、硫糖铝等。铝碳酸镁可以中和胃酸，快速缓解反酸、烧心症状，还能吸附胆汁，一般在饭后1 - 2小时或睡前服用；硫糖铝能与溃疡面的蛋白质结合形成保护膜，促进溃疡愈合，通常在饭前1小时服用。
4. 促胃肠动力药：可促进胃肠蠕动，加快胃排空，减少胃酸反流。常见的有多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮能增强胃蠕动，促进胃排空，一般在饭前15 - 30分钟服用；莫沙必利不仅能促进胃排空，还能增强肠道蠕动，安全性较好，同样在饭前服用。
5. 抗酸药：能直接中和胃酸，迅速缓解反酸、烧心症状。常用的有碳酸氢钠、氢氧化铝等。但作用持续时间较短，且可能会引起一些不良反应，如碳酸氢钠可能导致胃胀、嗳气等。一般在症状发作时临时服用。
使用这些药物时，要严格按照医生的建议服用，不要自行增减剂量或停药。同时，要注意调整生活方式，如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、咖啡、浓茶等，保持规律的作息和饮食，以促进病情恢复。
