肺结节判断良性恶性的方法主要有影像学特征、结节大小、生长速度、结节形态、患者基础情况等。
一、影像学特征：结节的密度、边界是否清晰等。高密度结节如钙化结节相对更倾向于良性；边界清晰的结节良性可能性较大，而边界模糊、有分叶、毛刺等表现的结节恶性风险增加。
2.结节大小：一般来说，直径小于 5 毫米的结节多为良性，5 - 10 毫米的结节需密切观察，大于 10 毫米的结节恶性可能性较大。
3.生长速度：短期内如 2 - 3 个月结节明显增大，往往提示恶性可能；而长期稳定或缓慢增大的结节，良性的可能性相对较大。
4.结节形态：规则圆形的结节良性概率较高，不规则形状、呈桑葚样或蟹足样改变的结节恶性倾向明显。
5.患者基础情况：如有长期吸烟史、家族中有肺癌患者等，结节恶性的风险可能会增加；反之，无相关危险因素的患者，结节良性的可能性相对较大。
判断肺结节的良恶性不能单纯依靠某一项指标，往往需要综合多种因素进行分析。患者应定期复查胸部 CT，听从医生的建议，配合进行相关检查，如肿瘤标志物检测、PET - CT 等，以明确结节的性质。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害物质等，对肺部健康也非常重要。
