肺栓塞的溶栓治疗主要有以下几种方式：尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA、阿替普酶、替奈普酶等。
尿激酶：是一种非选择性纤溶酶原激活剂，可直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，降解纤维蛋白凝块。
链激酶：能与纤溶酶原结合成复合物，促使纤溶酶原转变为纤溶酶，溶解血栓。
重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA：具有较高的纤维蛋白选择性，能特异性地激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原，对全身纤溶系统的影响较小。
阿替普酶：可选择性地激活血栓中的纤溶酶原，对全身凝血系统影响小，溶栓效果较好。
替奈普酶：是一种新型的溶栓药物，具有半衰期长、溶栓效果好等特点。
注意事项：在进行肺栓塞溶栓治疗时，需密切观察患者的生命体征、出血倾向等情况，严格掌握溶栓的适应证和禁忌证，避免出现严重的出血等并发症。同时，应根据患者的具体情况选择合适的溶栓药物和剂量，并在医生的指导下进行治疗，以确保治疗的安全和有效。
