肺炎球菌肺炎需要做的检查主要包括血常规、胸部 X 线或 CT 检查、痰培养、血培养、血清学检查等。
1. 血常规:白细胞计数升高,多在10~20×10⁹/L,中性粒细胞比例增多,有核左移现象。
2. 胸部 X 线或 CT 检查:早期可见肺纹理增多或局限于一个肺段或肺叶的淡薄、均匀阴影,以后逐渐发展为大片实变,呈叶、段分布。重症患者可出现胸腔积液等表现。
3. 痰培养:痰涂片可发现革兰阳性双球菌,痰培养可分离出肺炎链球菌,是确诊的重要依据。
4. 血培养:对于重症或伴有菌血症的患者,血培养可检出肺炎链球菌,有助于明确诊断。
5. 血清学检查:检测肺炎链球菌荚膜多糖抗原,有助于早期诊断和鉴别诊断。
注意事项:在进行这些检查时,患者应配合医生保持良好的体位,如拍摄胸部 X 线或 CT 时应避免移动,以确保检查结果的准确性。同时,患者应如实告知医生自己的病史、用药情况等,以便医生做出准确的诊断和治疗方案。遵医嘱按时进行检查,及时获取检查结果并与医生沟通,有助于病情的及时诊断和治疗。