强直性脊柱炎常见的体征有骶髂关节压痛、脊柱活动受限、胸廓活动度减低、外周关节受累、足跟痛等。
1. 骶髂关节压痛:骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及的部位之一。患者在进行体格检查时,医生按压骶髂关节区域,可出现明显压痛。部分患者可能在日常活动中,如久坐、起身时也会感到该部位疼痛不适,尤其在疾病活动期,压痛症状更为显著。
2. 脊柱活动受限:随着病情的发展,脊柱逐渐受到侵犯。患者会出现脊柱前屈、后伸、侧弯等活动范围减小的情况。比如在弯腰捡东西时,会感到腰部僵硬,难以顺利完成动作;转身时也会觉得不灵活,脊柱的活动度明显不如正常人。
3. 胸廓活动度减低:胸廓的正常活动对于呼吸功能至关重要。强直性脊柱炎可导致胸廓的关节和韧带受累,使得胸廓的扩张和收缩功能受限。患者在深呼吸时,会感觉到胸廓不能充分扩张,呼吸深度较正常人浅,长期下去可能影响肺部功能。
4. 外周关节受累:除了脊柱和骶髂关节,外周关节也可能受到影响。常见的如膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。在病情发作时,关节周围可能出现红肿,行走、上下楼梯等活动会受到明显阻碍。
5. 足跟痛:部分患者会出现足跟部位的疼痛。这是由于足跟处的附着点炎症引起的,行走时疼痛可能会加剧,给患者的日常行走带来不便。
强直性脊柱炎的体征可能因个体差异而有所不同。如果出现上述相关症状,应及时就医,进行全面检查和评估。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者需积极配合治疗,定期复查。