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高血压病人可以吃什么药

更新时间:2025-02-28 17:38:53

高血压病人可以吃的药有钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、乐卡地平等、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等、利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺、托拉塞米等、β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛等等。

1. 钙通道阻滞剂:这类药物能阻滞钙通道,减少细胞外钙离子内流,松弛血管平滑肌,降低血压。硝苯地平起效快,作用强,适用于各种程度的高血压;氨氯地平作用持久,对血压的控制较平稳;非洛地平扩张外周血管作用较强,可改善心肌供血;拉西地平降压同时可改善动脉粥样硬化;乐卡地平降压效果显著且不良反应少。

2. 血管紧张素转换酶抑制剂:可抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,使血管扩张,血压下降。卡托普利起效快,适用于轻、中度高血压;依那普利作用持久,可改善心功能;贝那普利降压效果好且耐受性佳;培哚普利对肾脏有保护作用;福辛普利可用于合并糖尿病的高血压患者。

3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,发挥降压作用。氯沙坦降压效果确切,对尿酸代谢有一定影响;缬沙坦不良反应少,可与其他药物联合使用;厄贝沙坦降压平稳,对肾脏有保护作用;替米沙坦作用持久,可提高患者生活质量;坎地沙坦对靶器官有较好的保护作用。

4. 利尿剂:通过排钠利尿,减少血容量,降低血压。氢氯噻嗪是常用的利尿剂,价格便宜,但可引起低血钾等不良反应;呋塞米作用强,适用于急性心力衰竭等情况;螺内酯可对抗醛固酮的作用,适用于醛固酮增多症患者;吲达帕胺降压作用温和,对血脂影响小;托拉塞米利尿作用强,可用于顽固性水肿。

5. β受体阻滞剂:能减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压。普萘洛尔适用于各种高血压,尤其是心率较快的患者;美托洛尔对心脏有保护作用,可用于冠心病患者;阿替洛尔作用温和,适用于老年人高血压;比索洛尔降压效果好且耐受性佳;卡维地洛可同时阻滞α和β受体,适用于高血压伴心力衰竭患者。

高血压患者在选择药物时应根据自身情况,如年龄、病情、合并症等,在医生的指导下合理用药。同时,要注意定期监测血压,调整用药方案,以达到最佳的治疗效果。

审编医生
罗文才普通内科 副主任医师 医院:哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病:感冒,一氧化碳中毒,外感发热,原发性高血压,脑梗死...详情>

用药指导

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