梗阻性脑积水病人的三脑室底常见形式有透明隔囊肿、室管膜下胶质结节、脉络丛囊肿、先天性中脑导水管狭窄、先天性第四脑室中孔闭锁等。
1. 透明隔囊肿:多为先天性,可单独存在或与其他脑部畸形并存,囊肿大小不一,可对三脑室造成压迫,影响脑脊液循环。
2. 室管膜下胶质结节:常为多发性,可位于三脑室底及侧脑室周围,一般无明显临床症状,少数可引起脑积水。
3. 脉络丛囊肿:较为常见,多为单侧或双侧,可导致脑脊液分泌或吸收异常,进而引起梗阻性脑积水。
4. 先天性中脑导水管狭窄:是梗阻性脑积水的重要原因之一,中脑导水管狭窄可导致脑脊液流通受阻,引起三脑室扩张。
5. 先天性第四脑室中孔闭锁:可影响第四脑室脑脊液的流出,进而向上累及三脑室,导致梗阻性脑积水。
注意事项:对于梗阻性脑积水病人,应密切观察病情变化,定期进行头颅影像学检查,以了解脑积水的进展情况。同时,应根据具体病情选择合适的治疗方法,如分流手术等,并严格遵循医嘱进行术后护理和复查,以提高治疗效果和改善患者的生活质量。