慢性支气管炎患者一般需要做胸部 X 线、肺功能、血常规、痰液检查、血气分析等检查。
1. 胸部 X 线:早期可无异常,随病情进展,两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显,有助于了解肺部大致形态及是否存在其他病变,辅助诊断慢性支气管炎并排查有无并发症。
2. 肺功能:是判断气流受限的主要客观指标,通过测量第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比FEV1/FVC、第一秒用力呼气容积占预计值百分比FEV1%预计值等指标,评估气道阻塞程度,对慢性支气管炎的诊断、病情严重程度分级及预后判断有重要意义。
3. 血常规:在急性发作期,白细胞计数和中性粒细胞可增多,提示可能存在细菌感染;如嗜酸性粒细胞增多,可能与过敏因素有关,可辅助判断病情发作的原因。
4. 痰液检查:痰液涂片或培养可发现致病菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,明确病原菌,为选择敏感抗生素治疗提供依据,同时观察痰液的性状、颜色等也有助于了解病情。
5. 血气分析:当病情严重,出现呼吸衰竭时,血气分析可测定动脉血氧分压PaO2、二氧化碳分压PaCO2、酸碱度pH等指标,了解患者的氧合及酸碱平衡状态,指导治疗。
慢性支气管炎患者应积极配合各项检查,以便医生准确判断病情,制定合适治疗方案。日常要注意生活规律,避免接触过敏原、刺激性物质等,适度锻炼增强体质,按要求定期复诊,根据病情变化及时调整治疗。