手上起小水泡很痒还脱皮可能由多种原因引起，如接触性皮炎、汗疱疹、手癣、剥脱性角质松解症、湿疹等。
接触性皮炎：因接触某些刺激性物质，如肥皂、洗涤剂、油漆等，导致皮肤过敏反应，出现小水泡、瘙痒、脱皮。应避免接触刺激物，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，必要时口服抗组胺药。
汗疱疹：可能与出汗不良、过敏等因素有关，表现为手部长小水泡，伴有瘙痒，脱皮。可外用糖皮质激素乳膏，保持手部清洁干燥。
手癣：由真菌感染引起，常单侧发病，水疱较深，伴有瘙痒、脱屑。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，同时注意个人卫生，避免传染。
剥脱性角质松解症：多见于儿童及青少年，常与季节变化有关，表现为手指末端表皮角质层片状剥脱。一般无需特殊治疗，尽量少接触水，外用润肤霜。
湿疹：多种内外因素引起的炎症性皮肤病，可出现手部水疱、瘙痒、脱皮。可外用糖皮质激素乳膏，配合保湿剂使用，避免搔抓。
注意避免接触可能的过敏原或刺激物，保持手部清洁干燥，若症状持续不缓解或加重，应及时就医。
