肾衰竭尿血的常见原因包括以下 5 项:肾小球病变、肾小管损伤、尿路梗阻、全身性疾病累及肾脏、药物性肾损害等。
肾小球病变:如肾小球肾炎等,可导致肾小球滤过功能受损,红细胞漏出进入尿液。需积极治疗原发病,根据病情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。
肾小管损伤:常见于肾缺血、肾毒性物质损伤等,影响肾小管重吸收功能,使红细胞随尿液排出。要避免肾毒性物质接触,及时补充水分和电解质。
尿路梗阻:结石、肿瘤等导致尿路梗阻,引起肾脏压力增高,出现尿血。可通过手术解除梗阻,配合抗感染等治疗。
全身性疾病累及肾脏:如高血压肾损害、糖尿病肾病等,可导致肾脏结构和功能改变,出现尿血。需控制原发病的病情,如平稳血压、控制血糖等。
药物性肾损害:某些药物可能对肾脏造成损伤,导致尿血。应避免滥用药物,用药前需了解药物的肾毒性,必要时调整用药方案。
注意事项:肾衰竭尿血患者应定期复查肾功能、尿常规等指标,密切观察病情变化。如有不适,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和护理。