尿道痒小便有痛感可能由多种原因引起，如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、尿道损伤、前列腺炎等。
1. 尿道炎：多由细菌、衣原体、支原体等感染引起，常伴有尿频、尿急等症状。可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松等，同时注意保持局部清洁。
2. 膀胱炎：主要由细菌感染所致，除尿道痒、小便痛外，还可能有血尿等表现。一般需使用抗生素，如左氧氟沙星等，且要大量饮水，促进尿液排出。
3. 尿道结石：结石刺激尿道黏膜可引起上述症状，可伴有排尿困难等。较小的结石可通过多饮水、运动等方式排出，较大的结石可能需要手术治疗。
4. 尿道损伤：如外伤等导致尿道黏膜受损，会出现尿道痒和小便痛。需根据损伤程度进行相应处理，如保守治疗或手术修复。
5. 前列腺炎：炎症刺激尿道可引起相关症状，常伴有会阴部不适等。可使用抗炎药物，如前列舒通等，同时避免久坐、憋尿等。
注意事项：保持良好的生活习惯，避免不洁性生活，多饮水，定期复查。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
