诊断新生儿胆红素脑病可依据临床表现、胆红素水平测定、头颅磁共振成像MRI检查、脑干听觉诱发电位BAEP检测、脑脊液检查等。
1.临床表现：主要表现为黄疸加重、反应低下、嗜睡、吸吮无力、肌张力减低等，严重者可出现抽搐、角弓反张和发热等。通常分为警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期，各期表现有所不同，需密切观察新生儿的状态变化。
2.胆红素水平测定：血清总胆红素水平是重要的诊断参考指标。一般来说，当血清总胆红素超过一定阈值时，发生胆红素脑病的风险增加。不同胎龄、日龄的新生儿胆红素正常范围有所差异，需结合实际情况判断。
3.头颅磁共振成像MRI检查：对胆红素脑病的诊断有重要价值。可发现基底节、丘脑、小脑等部位的异常信号，有助于早期发现胆红素对脑组织的损害，为诊断和治疗提供依据。
4.脑干听觉诱发电位BAEP检测：可反映听觉神经传导通路的功能状态。胆红素脑病时，BAEP可出现异常波形、潜伏期延长等改变，对早期诊断和病情评估有一定帮助。
5.脑脊液检查：脑脊液中胆红素水平升高，可辅助诊断胆红素脑病，但该检查为有创操作，临床应用相对较少。
新生儿胆红素脑病的诊断需要综合多方面因素进行判断。临床医生会根据患儿的具体情况，选择合适的检查方法。一旦怀疑或确诊胆红素脑病，应及时采取相应的治疗措施，以降低胆红素水平，减少神经系统损害，保障新生儿的健康。
